Hvordan kan jeg ændre en primær nøglebegrænsning ved hjælp af SQL-syntaks?

Ja. Den eneste måde ville være at droppe begrænsningen med en Alter-tabel og derefter genskabe den.

ALTER TABLE <Table_Name>
DROP CONSTRAINT <constraint_name>

ALTER TABLE <Table_Name>
ADD CONSTRAINT <constraint_name> PRIMARY KEY (<Column1>,<Column2>)