Hvis "uoversat" betyder "engelsk" eller med andre ord, grundsproget er engelsk, kan du LEFT føj tabellen til sig selv og brug COALESCE() funktion for at slippe af med NULL værdier
SELECT COALESCE(bg.lang, en.lang) AS lang
, en.id AS id
, COALESCE(bg.name, en.name) AS name
FROM items en
LEFT JOIN items bg
ON bg.id = en.id
AND bg.lang = 'bg'
WHERE en.lang = 'en'